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市人大代表、山东省中医院院长赵升田:

建中医药社区服务体系看中医不用进大医院



  

赵升田 记者潘奕轩 摄
  今年政府工作报告中提出,打造“健康济南”。其中包括深化医药卫生体制改革,完善分级诊疗制度,全面推进家庭医生签约服务等多项内容。作为我省中医院的龙头单位,如何从中医药角度为打造健康济南践行自己的力量,如何传承名老中医的财富、古老的中医文化怎样拥抱互联网……9日下午,市人大代表、山东省中医院院长赵升田在接受记者采访时一一细说。
谈健康济南重预防治未病提供个性化养生方案
  21世纪医学重点转向预防,赵升田说,其实从中医角度上,两千多年前,《黄帝内经》即提到“上工治未病”,即医术高明的医生不仅是擅长治病的人,而且是能够预防疾病的人,可见中医历来重视防重于治。
  2016年年底山东省中医院成立治未病中心,为患者实行个性化调理,治未得之病。赵升田解释说,中医治未病是中医药的一大特色,针、推、按、拔、刮等所有中医药技术在里面都有体现。医生会根据不同的人用不同的方法,实施个性化养生方案。
  此外,赵升田还提出如何让老百姓在家里就能享受到高水平的中医药技术服务的建议。他认为,目前山东省中医药文化的基础是非常好的,老百姓很信中医,中医给百姓的健康带来很多益处,但是目前还有很多需要规范的地方。“为了给老百姓带来更多的便利,我们中医药服务的体系就需要建立起来,不用事事都到大医院来,而是在家里、在社区里就能够享受到这样的服务。”
谈中医药文化去年中医药迎来了“立法元年”
  “中医药是我国几千年传承而来的宝贵文化遗产,目前,中医药发展已经上升为国家战略,现在我们的中医药发展迎来了天时、地利、人和的大好时机。”赵升田告诉记者,去年7月1日我国首部《中华人民共和国中医药法》正式实施,这对于中医药行业的发展具有里程碑意义。
  借此契机,由山东省中医院承办的2017健康中国与中医药发展论坛在济南同期召开,众多学者教授和业内专家就中医药的保护与发展、人才培养及科学研究以及推动中医药事业发展的新旧动能转换和可持续发展等多个议题进行了深入探讨。
  “中医药之所以博大精深,其中最重要的一环就是传承和发展。需要一代代人不懈的努力和追求。”赵升田表示,中医药文化教育是一个系统的工程,国家已经建立起了较为完善的系统,形成了一套科学完善的中医药教育体系,下一步,国家也计划把中医文化传统精华纳入教材。“日常生活中其实有很多中医药文化元素,有时某个汉字就代表中医药文化的一个符号,甚至有些就是一个治疗方案,所以说中医药文化在我们中华文化中无处不在。”谈传承 传承名老中医财富,重视人才培养
  今年政府工作报告中提出:厚植人才优势,加强人才梯队建设和本土人才培养。而对于被视为中医药传承与创新的第一资源,中医药人才更是中医药事业发展的基础和保障。
  赵升田说:“国务院不久前发表《中国的中医药》白皮书,让我们更有紧迫感,要争取在更短时间内建立老中青三代中医人才梯队,继承与发扬中国传统医学。”
  而这方面,省中医具备无法比拟的优势,数十年深耕祖国医学,大师云集,名医辈出。如何传承名老中医的经验和理念?这成为医院发展的核心。
  目前,《山东中医药大学附属医院高层次人才建设暂行办法》为医院下一步构筑人才高地、国内外招募英才打下了基础。2016年,省中医高层次人才队伍建设积极申报泰山学者攀登计划和青年专家计划,顺利完成中医肺病学泰山学者岗位的期满考核。赵升田告诉记者,未来要将全部中医优势病种、名老中医工作室、50%以上非药物疗法均入组研究型数据库,100%科室实现研究型门诊和病房。
谈医改 取消药品加成 降低大型设备检查费
  大型公立医院改革步入深水区,如何激发作为改革主体的医护人员积极性,如何为患者提供更优质的服务?
  2016年6月1日,省中医院全面实行药品零差率销售,降低大型设备检查和检验价格,科学调整医疗服务价格。在省部属医疗机构中率先下调了药品价格,西成药平均下调幅度最高达85%。完成了108名知名专家的遴选和诊察费定价工作,于10月份启动名医堂(知名专家门诊)开诊工作。截至2016年11月底的统计数据显示,医院取消药品加成同时降低大型设备检查费用,合计让利群众5000余万元。
  谈及医改这一世界级难题,赵升田说,公立医院改革正全面推广,而医院改革核心是三个方向:一是让医院资源发挥更大的效果;二是给病人带来更好的治疗效果;三是在保证效果的前提下降低就医费用。如何实现这三个目标?就是要做到“三医联动”,做到内外结合,完善能够激发医务人员积极性的机制,出台引导性的政策措施。
谈中西医结合 促融合重实验 实现智慧医疗
  西医出身的赵升田强调融入现代科学知识、手段,实现中西医并重。比如使用腹腔镜技术治疗前列腺癌,治疗前后结合中药的作用,可以实现生存率提高、降低副作用。在面对重大疾病时,中西医协同作用,两者之间不是对立方。
  赵升田认为,中医本身有自然科学的属性,同时也具备社会科学的属性,讲究“天人合一”,强调个性化诊疗。在慢性病治疗和康复调养中,常常会有事半功倍的效果。“中医是同病异治、异病同治。但在部分人的传统观念中,根据经验诊治缺乏实验数据的支撑,其安全性、有效性难以保证。”
  赵升田说,“只有通过实现医疗服务、医院管理的标准化,同时,采取中西医结合发展方式,以实验室研究为基础,运用现代科学手段,建立以大数据、临床效果为基础的治疗方案、流程和质量管理,中医药才能走向世界,提供中国版本的治疗方案,发挥中医药的资源优势。”
  (记者潘奕轩)

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