当前位置:首页 >> 看点 2017.01.08 星期日
二孩时代,试管婴儿爆发式增长

迈过10道关的“生命奇迹”



  


  医护人员使用仪器扫描分析染色体
  记者郭尧 摄1.促排卵治疗
通过连续的药物干预,以期能从女性体内获得多个卵子。
2.监测卵泡
当卵泡接近成熟时,注射一种叫“绒毛膜促性腺激素”的药物,促进卵泡的最后成熟。3.取卵
取卵手术多在静脉麻醉无痛的情况下进行,只有5分钟左右。
4.取精
女性取卵的当天,男方被相应安排到取精室取精。
5.体外受精
在无菌实验室,医生在显微镜的帮助下,细心调整培养液中精子的密度,让精子卵子自然结合,这是第一代试管婴儿技术。一旦精子与卵子不易受精,医生就会实施另外一种操作——强行注射,就是挑选一个优质精子,强行注射到卵子中去,也就是常说的第二代试管婴儿技术。
6.胚胎体外培养
受精卵在体外培养48-72小时,可发育到8-16细胞期胚胎
7.胚胎移植
“试管宝宝”在培养箱“住”3天后,技术人员就会挑选出发育良好的胚胎注入子宫。
8.补充黄体酮
胚胎一般3天左右即可着床,在此期间开始给患者做黄体酮支持,维持妊娠过程。9.确定妊娠
胚胎移植后第14天验晨尿确定是否妊娠。如果没有妊娠,就需要确定导致失败的原因。
10.迎接新生命
胚胎移植后30天左右,B超检查胎儿数及胚胎着床部位。然后就转至普通产科进行常规产检。
  “愿我能有一个健康可爱的宝宝”“宝宝,爸妈等你太久了”……山东中医药大学第二附属医院生殖中心门诊大厅一面许愿墙上,贴着一个个家庭的求子心愿。2016年,全面二孩政策实施引发“试管婴儿”爆发式增长,这背后是中国不孕不育平均发病率从20年前的3%飙升到如今的12.5%-15%。
  “我们全年门诊量都突破10万了。”该院生殖中心主任闻姬说。日前,本报记者深入探访生殖中心,揭开神秘的试管婴儿之旅。
●试管婴儿·三大误区
生不了孩子都因女性?
男女各占一半
  为何求助试管技术的人越来越多?闻姬解释,环境污染、生活质量以及精神压力叠加,加上一胎年龄普遍偏大,造成不孕不育患病率升高。中国人口协会早在2012年发布的一份调查中就显示,每8对夫妻就有一对不孕不育。
  “比较集中的原因,是女性妇科炎症或男性精子质量造成不孕。”闻姬说,相对而言,女性压力更大。尤其是农村等地区的传统观念,生不了孩子就是女性的原因。这是很大的误区,其实在不孕的原因中,男性和女性各占一半。
不孕只能求助试管?
这不是唯一手段
  山东中医药大学第二附属医院生殖中心是全省最早一批开展试管婴儿辅助生殖技术的医疗机构,从医30年,闻姬的患者越来越多,全国各地都有,她每次的门诊量都在七八十人。
  “很多不孕家庭十分着急,女性一来看,就要求能不能尽快做试管婴儿,这其实是一种误区。”闻姬说,只有在自然之路走不通的时候,才求助于辅助生殖技术。
  每天,闻姬都要向很多夫妻解释,绝大多数的夫妇经过1年左右的试孕都能够自然怀孕,如果超过1年还不能怀孕就要到正规的医院做相关的检查了,解决不孕问题需要从简单检查到复杂检查,一步步来,经过医生的内分泌调理、消炎、提高精子质量等简单的治疗,有些夫妇就怀孕了,自然妊娠是第一位的,当然,有些要借助辅助技术,如人工授精、体外受精等,老百姓俗称的试管婴儿就是体外受精。
宝宝在试管中长大?
依然在子宫中
  提到试管婴儿,有人误以为,胎儿是在体外的试管中培养成的。“这是一个很大的误解。”闻姬说。事实上,体外受精是一种特殊的技术,把卵子和精子都拿到体外来,让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程,然后将早期胚胎移植到女性的子宫中孕育成为孩子。
  闻姬表示,并不是所有不孕不育夫妻都需要做试管婴儿,需要有一系列严格的适应征和准入条件。一旦不孕夫妇被纳入做试管婴儿的程序,他们先要接受一系列常规身体检查,检查完全合格后,提供结婚证、身份证等一系列证明并与医院签署知情同意书,然后建立档案,医生才会给患者开始试管婴儿的治疗流程。
●试管婴儿·专家提醒
年龄、年龄还是年龄
  全面二孩造成高龄产妇大幅增加。“试管可解决不了年龄的问题。35岁以后女性生育能力就明显走下坡路,30岁之前才是最佳生育年龄,越早越好。”闻姬呼吁。
  此外,心理状态对于试管婴儿的成功率有着很大的关系,许多资料表明,患者的心理和精神状态是影响治疗后成败的一个重要的因素。
  还有很多家长担忧,试管婴儿会否比一般孩子健康状况差?闻姬表示,国内外的大规模数据调查都显示,试管婴儿与正常分娩的孩子无论在智力、体格还是畸形率上都没有差别。
剩余胚胎最好冷冻存起来
  “我们常常建议女性,将剩余胚胎冷冻起来,一般需要每年交费保存,尽量多储存一些时间。”闻姬解释,因为有些患者生完第一胎后,想在学业上继续深造,或事业上再打拼几年,等稳定后再生育二胎,因为年轻时候的胚胎质量肯定要好。
  闻姬说,她的一些患者,头几年在这里成功妊娠,当国家二孩政策放开后,虽然她们有些已经40多岁,但当年有胚胎储存在生殖中心,所以复苏胚胎移植后又很顺利地怀孕。最近很多患者回来找胚胎,虽然有些患者没有每年缴费,但是医院都一直为她们保存着胚胎。(记者李永明)

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